Молчание перед лицом эпидемии полиомиелита
На прошлой неделе Министерство здравоохранения Газы объявило об обнаружении полиовируса в образцах сточных вод, что подвергает жителей значительному риску заражения этим крайне заразным вирусом. Несмотря на 99%-ное снижение числа случаев полиомиелита в мире с 1988 года благодаря масштабным кампаниям вакцинации, искоренение полиомиелита сейчас находится под угрозой. Продолжающийся конфликт в Газе, характеризующийся действиями израильских военных, которые повредили или разрушили водную инфраструктуру, усугубил условия, способствующие распространению болезней. Ограниченный доступ к чистой питьевой воде, плохая гигиена, перенаселенность и сбои в иммунизации детей, включая ревакцинацию, — все это способствует этому кризису общественного здравоохранения.
В ответ на это тревожное развитие событий профессиональные медицинские организации США демонстративно молчали. 3 ноября Американская ассоциация общественного здравоохранения (APHA) опубликовала заявление, в котором признала право Израиля на самооборону, но не обратила внимания на 16-летнюю блокаду Газы и ее разрушительные гуманитарные последствия. APHA охарактеризовала ситуацию как «растущий гуманитарный кризис, вызванный ограниченным доступом к основным человеческим потребностям», не упомянув продолжающуюся кампанию бомбардировок, направленную против мирных жителей в Газе. Менее чем через две недели та же организация опубликовала призыв из одного предложения к немедленному прекращению огня в «войне ХАМАС-Израиль».
11 ноября Палата делегатов Американской медицинской ассоциации (AMA) отказалась рассматривать резолюцию, совместно спонсируемую Секцией по делам меньшинств, в поддержку прекращения огня в Израиле и Палестине. Бывший президент AMA, доктор медицины Эндрю Гурман, заявил: «Эта резолюция касается геополитического вопроса, который никоим образом не входит в компетенцию этой палаты», подчеркнув, что их роль заключается в решении проблем, с которыми сталкиваются врачи и пациенты в США. Эта позиция резко контрастирует с предыдущим осуждением AMA нападений на работников здравоохранения и медицинские учреждения в Украине, где она призвала к «немедленному прекращению огня и прекращению всех нападений на работников здравоохранения и медицинские учреждения».
Почему профессиональные медицинские организации молчат?
Как сообщалось в MedPage, спустя девять месяцев после геноцида AMA приняла резолюцию, призывающую к миру в Израиле и Палестине, но все еще воздерживалась от требования прекращения огня. В апреле Всемирная медицинская ассоциация (WMA), встревоженная эскалацией кризиса в сфере здравоохранения и гуманитарной помощи в секторе Газа, включая голод и отсутствие медицинской помощи, единогласно приняла резолюцию, призывающую к «двустороннему, согласованному и устойчивому прекращению огня» при поддержке Израильского медицинского общества.
Убедительная статья, опубликованная Mondoweiss, онлайн-журналом, предоставляющим анализ по Палестине, Израилю и США, поставила под сомнение молчание учреждений общественного здравоохранения США на фоне геноцида, финансово и идеологически поддерживаемого их собственным правительством. Автор предложил несколько причин: неспособность распознать коренные причины различий в состоянии здоровья, вызванные колониализмом, империализмом и расовым капитализмом; история вреда, нанесенного медицинскими учреждениями США маргинализированным сообществам; и значительные инвестиции университетов США в оружейную промышленность.
Я предлагаю дополнительное объяснение. Слишком долго американские врачи были слепы к парадоксу в нашей системе обучения и здравоохранения. Как утверждает Эрик Рейнхарт в комментарии JAMA, опубликованном в прошлом году, медицинское образование было политическим, но таким образом, который является «подавляюще консервативным, глубоко некритичным и рефлексивно защищающим этически обанкротившуюся область, которая потратила столетие на создание капиталистической индустрии здравоохранения». Это привело к тому, что врачи и студенты-медики приняли и поддержали коммерческую, рыночно-ориентированную систему здравоохранения, которая часто игнорирует то, как политика формирует нашу профессию.
Медицинские специалисты должны высказаться
Учитывая этот контекст, возможно, неудивительно, что многим медицинским работникам не хватает морального мужества признать геноцид. Однако мы должны требовать большего от наших профессиональных ассоциаций. Они должны призвать к немедленному прекращению огня, безопасному и беспрепятственному гуманитарному доступу в Газу, эвакуации срочных медицинских случаев, включая детей с членами семьи, защите гражданской инфраструктуры и прекращению передачи оружия и боеприпасов Израилю. Эти действия необходимы для соблюдения наших этических обязательств и избежания соучастия в том, что эксперты ООН называют потенциальными серьезными нарушениями прав человека и международного гуманитарного права.
Медицинское сообщество должно оказаться на высоте, признавая и решая проблему геноцида в Газе, которая сегодня включает потенциальную эпидемию полиомиелита, с той срочностью и моральной ясностью, которых она требует. Мы не можем позволить себе молчать перед лицом столь глубоких страданий и несправедливости.
Source: https://www.counterpunch.org/2024/08/08/finding-the-moral-courage-to-recognize-a-genocide/